HIPOTIROIDISMO

En la Argentina 2 millones de argentinos (1) padecen Hipotiroidismo, una enfermedad oculta que si no es tratada adecuadamente puede afectar el funcionamiento de todo el organismo.

(1) Dato extrapolado de “Hipotiroidismo en personas de 15 años y más. Serie Guías clínicas MINSAL, 2013. Ministerio de Salud de Chile”.

¿Qué es?

La glándula tiroides es una de las encargadas de regular el funcionamiento del organismo, tiene forma de mariposa y se encuentra ubicada en la base del cuello. Produce hormonas (levotiroxina y triyodotironina) que tienen una acción muy amplia sobre la mayoría de los tejidos del organismo siendo también importantes para el crecimiento y el desarrollo del sistema nervioso central.

¿Cuáles son los síntomas?

La carencia de estas hormonas lleva, entre otras alteraciones, a los siguientes síntomas que forman parte de lo que se denomina HIPOTIROIDISMO:

  • Cansancio,

  • Somnolencia,

  • Aumento de peso,

  • Sequedad de la piel,

  • Caída del cabello,

  • Intolerancia al frío,

  • Irregularidades en el ciclo menstrual, 

  • Baja frecuencia cardíaca.

¿A quiénes afecta?

El hipotiroidismo es más frecuente en mujeres. Se estima que la relación mujer/hombre es aproximadamente 10 a 1. La prevalencia aumenta en personas mayores de 50 años, aunque ningún grupo de edad está exento de tener esta enfermedad.

Sobre este tema, la Dra. Laura Maffei, especialista en Endocrinología Clínica, explicó que la expectativa de vida humana creció y la contracara es un mayor padecimiento de enfermedades crónicas, entre ellas el Hipotiroidismo. En este sentido, señaló algunas cuestiones a tener en cuenta en el tratamiento de Hipotiroidismo en adultos mayores. “La población mayor debe controlarse por un especialista en endocrinología, porque muchas veces se intenta normalizar los valores de TSH (la hormona indicadora de Tiroides) con medicación, como se hace con pacientes más jóvenes, pero no se toma en cuenta que después de los 65 años, el riesgo de padecer una enfermedad coronaria es alto. En este grupo de edad, puede dispararse una alteración del ritmo cardíaco, la más frecuente es una fibrilación auricular, que se produce debido a un exceso del nivel hormonal, por lo tanto, es el especialista quien debe evaluar cada caso”, expresó la Dra. Maffei.

¿Cuáles son las causas?

Las principales causas corresponden a enfermedad autoinmune (el sistema inmunitario deja de reconocer a la glándula como propia y la ataca), a deficiencia de iodo en ciertas áreas, a la ausencia de glándula por resección quirúrgica o al tratamiento con radioiodo.

¿Cómo se detecta?

En todos los recién nacidos es obligatorio por ley descartar el hipotiroidismo a través de la extracción de sangre del talón entre el segundo y tercer día de vida.

En el adulto, el interrogatorio, el examen físico que incluye la detección de bocio y un sencillo análisis de sangre para la determinación de TSH (hormona que estimula a la tiroides) permitirán, por lo general, establecer el diagnóstico.

Existen, de ser necesarios, otros estudios adicionales para evaluar la estructura de la glándula tiroides, particularmente la ecografía.

¿Cómo se trata el Hipotiroidismo?

Una vez diagnosticado, debe iniciarse el tratamiento del hipotiroidismo mediante el reemplazo con hormona tiroidea, ya que permite sustituir de manera adecuada el déficit que sufre la glándula tiroides. El endocrinólogo determina cuál es la dosis de Levotiroxina exacta que debe recibir cada paciente. Dado que es un tratamiento a largo plazo, el cumplimiento diario del mismo es de fundamental importancia.

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